The method of clinical solution of modern aesthetic gynecological pathologies - the use and relevance of the pixel CO2 laser technology
Abstract
During their life, almost all women are faced with pathological changes in the vulvovaginal area caused by various reasons: connective tissue dysplasia, excessive physical exertion, childbirth, a decrease in the level of sex hormones, etc. Vulvovaginal symp-toms, without significantly affecting life expectancy, have a significant impact on its quality. In this regard, modern possibilities for correcting these conditions, especially minimally invasive ones, are of particular importance.
The article discusses methods of treatment and prevention of age-associated pathological changes in the vulvovaginal area using a CO2 laser. The mecha-nisms of action of laser radiation on tissues using various modes are considered. The advantages of microablative CO2-fractional laser photothermolysis in programs for rejuvenating the tissues of the vagina and vulva are shown.
References
Адейшвили-Сыромятникова М.К., Диколь Л.Г., Загоруйко Ю.В., Мясоедов В.В. Применение низкоинтенсивного лазерного излучения в схемах лечения патологии шейки матки // Материалы XXIX Межд. научно-практ. конф. «Применение лазеров в медицине и биологии». – Харьков, 2008. – С. 11–12.
Аполихина И.А., Горбунова Е.А., Одинокова В.А. Малоинвазивные инновационные лазерные технологии в гинекологической практике. Акушерство и гинекология. 2014; 11:17-22.
Аполихина И.А., Назимова Е.М. Применение микроаблятивного фракционного CO2-лазерного фототермолиза для коррекции возраст-ассоциированных процессов вульвовагинальной области. Медицинский совет. 2019; 7: 8-12. https://doi. org/10.21518/2079-701X-2019-7-8-12.
Баранов В.Н., Калинина В.Н., Кирсанова Т.А., Спицина Н.Б. Нейро-рефлекторные и информационно-энергетические механизмы лазерьной терапии гинекологических больных // Материалы Межд. Научно-практ. конф. «Лазер. техн. в медиц. науке и практ. здравоохр.». – М., 2004. – С. 59–60. 5. Беликов А.В., Скрипник А.В. Лазерные биомедицинские технологии. СПб.: СПбГУ ИТМО, 2008. 116 с.
Гамбаччиани M, Палациос С. Лазерная терапия для восстановления функции влагалища. Матуритас. 2017 г., с. 10-5.
Гонзалес Исаза П., Ягужевска К., Кардона Дж.Л., Лукашик М. Долгосрочный эффект термоабляционного фракционного СО2- лазера как новый подход к лечению недержания мочи у женщин с мочеполовым синдромом менопаузы. Международный журнал урогинекологии. 2017г.:1-5.
Звелто О. Принципы лазеров. СПб.: «Лань», 4-е изд., 2008. 720 с.
Карабут М.М., Гладкова Н.Д., Фельдштейн Ф.И., Киселева Е.Б., Фомина Ю.В., Мураев А.А. Применение фракционного лазерного фототермолиза в клинической практике. Современные технологии в медицине. 2010; 4:115-121.
Palacios S., Castelo-Branco C., Currie H., Miatovic V., Nappi R.E., Simon J. et al. Update on management of genitourinary syndrome of menopause: A practical guide. Maturitas. 2015 Nov 1;82(3):308-313. https://doi.org/10.1016/j. maturitas.2015.07.020.
Zerbinati N., Serati M., Origoni M., Candiani M., Iannitti T., Salvatore S., et al. Microscopic and ultrastructural modifcations of postmenopausal atrophic vaginal mucosa after fractional carbon dioxide laser treatment. Lasers in medical science. 2015 Jan;30(1):429-436. PubMed PMID: 25410301.
Stefano S., Stavros A., Massimo C. The use of pulsed CO2 lasers for the treatment of vulvovaginal atrophy. Current Opinion in Obstetrics and Gynecology. 2015;27(6):504–508.
Gaspar A., Brandi H., Gomez V., Luque D. Efficacy of Erbium: YAG laser treatment compared to topical estriol treatment for symptoms of genitourinary syndrome of menopause. Lasers in Surgery and Medicine. 2017;49(2):160–168.
Salvatore S., Nappi R.E., Parma M., et al. Sexual function after fractional microablative CO2 laser in women with vulvovaginal atrophy. Climacteric. 2015; 18:219-225.
Salvatore S., Stavros A., Massimo C. The use of pulsed CO2 lasers for the treatment of vulvovaginal atrophy. Curr Opin Obstet Gynecol. 2015; 27:504-508.
Siliquini G.P., Tuninetti V., Bounous V.E., Bert F., Biglia N. Fractional CO2 laser therapy: a new challenge for vulvovaginal atrophy in postmenopausal women. Climacteric. 2017; 20:379-384. doi: 10.1080/13697137.2017.1319815.
Archer D.F. Efcacy and tolerability of local estrogen therapy for urogenital atrophy. Menopause. 2010; 17:194-203.
Filippini M., Del Duca E., Negosanti F., Bonciani D., Negosanti L., Sannino M., Cannarozzo G., Nisticò. Fractional CO2 Laser: From Skin Rejuvenation to Vulvo-Vaginal Reshaping. Photomedicine and Laser Surgery. 2017; 35:1-5. doi: 10.1089/pho.2016.4173.
Актуальные вопросы современной гинекологии и перинатологии 08 №02/2021 21
Sturdee D.W., Panay N. International Menopause Society Writing Group. Recommendations for the management of postmenopausal vaginal atrophy. Climacteric. 2010; 13:509-522.
FDA. FDA warns against use energy-based devices to perform vaginal «rejuvenation» or vaginal cosmetic procedures: FDA Safety Communication. 2018. [2018 August 1].
Abbas Shobeiri S., Kerkhof M.H., Vatche A. Minassian, Bazi T. IUGA committee opinion: laserbased vaginal devices for treatment of stress urinary incontinence, genitourinary syndrome of menopause, and vaginal laxity. International Urogynecology Journal. 2019;30(3):371-376.
doi: 10.1007/s00192-018-3830-0.
Garcia B., Pardo J. Academic cosmetic gynecology and energy-based therapies: ambiguities, explorations, and FDA advisories. International Urogynecology Journal. 2019; 30:1-2.
doi: 10.1007/s00192-018-3812-2
Keywords
microablative CO2-fractional laser photothermolysis
postmenopause vulvovaginal atrofiya
mikroablativ CO2-fraksiya lazer fototermoliz
postmenopoz вульвовагинальная атрофия
микроаблятивное CO2-фракционное лазерный фототермолиз
постменопауза